Libra · Iniciar la admisión

Contanos sobre tu familiar

En Libra sabemos que un buen seguimiento empieza antes de la primera visita. Cuanta más información nos dejes acá, mejor podrá aprovecharse la admisión: más precisa será la evaluación, más útil la conversación con la familia y más ajustado el plan que el médico diseñe para tu familiar. Empezar es gratis: no pagás nada hasta la visita.

Datos del paciente

Nombre *Apellido *EdadFecha de nacimientoDirecciónLocalidad / barrioObra social o prepaga (opcional)Peso (kg)Altura (cm)

Familiar responsable

Es la persona con la que nos vamos a comunicar.

Nombre y apellido *ParentescoTeléfono (WhatsApp) *Email (opcional)

Nivel de movilidad

Marcá la opción que mejor describe la situación.

Condiciones médicas principales

Marcá las que apliquen.

Otras enfermedades o antecedentes relevantes

Situación general

Contanos con tus palabras cómo está la persona, su día a día y qué necesidades tiene.

Medicación actual

Solo los nombres o para qué los toma. Si no los recordás todos no te preocupes, el equipo médico lo verá en la evaluación.